Такое заболевание организма, как лучевая болезнь, может возникать у людей в результате воздействия большого количества ионизирующих лучей, при котором происходит повреждение структур клеток в различной форме. Сегодня подобные болезни являются редкостью, поскольку они могут развиваться после однократного получения высокой дозы облучения. Хроническое заболевание может возникать в результате постоянного воздействия небольшого количества лучевых потоков. При таком облучении происходит поражение всех систем организма и внутренних органов. По этой причине клиническая картина такого недуга всегда может отличаться.
Лучевая болезнь
Данное заболевание развивается после воздействия высокого радиоактивного излучения от 1 до 10 Гр и выше. Бывают ситуации, когда облучение фиксируется при полученных дозах 0,1 до 1 Гр. В такой ситуации организм пребывает в доклинической стадии. Лучевая болезнь может протекать в двух формах:
- В результате общего сравнительно равномерного воздействия радиоактивных излучений.
- После локализованного получения дозы радиации какой-то конкретной части тела или внутреннего органа.
Существует также вероятность сочетания и проявления переходной формы рассматриваемого заболевания.
Обычно острая или хроническая форма проявляется в зависимости от полученной радиационной нагрузки. Особенности механизма перехода болезни в острую или хроническую форму полностью исключает изменение состояния из одного в другое. Известно, что острая форма от хронической всегда отличается скоростью получения дозы радиации в количестве 1 Гр.
Определенная дозировка полученного облучения обуславливает клинический синдром любой формы. Разновидность излучения тоже может иметь свои особенности, поскольку характер поражающего воздействия на организм может значительно отличаться. Для излучения свойственна повышенная плотность ионизации и небольшая проникающая способность, следовательно, разрушительное воздействие подобных источников облучения имеет определенные ограничения по объему.
Бета-излучения с невысоким проникающим воздействием наносят повреждения тканям именно в местах соприкосновения с источником радиации. У-излучение способствуют проникающим поражениям структуры клеток организма в области распространения. Нейтронное излучение может быть неоднородным в плане воздействия на структуру клеток, поскольку проникающая способность при этом тоже может отличаться.
Если набрать радиации 10-50 Гр, лучевая болезнь проявится в виде поражений пищеварительной системы, в результате возникает отторжение слизистой оболочки кишечника. Летальный исход в такой ситуации наступает через 2 недели.
Под воздействием более низкой дозы от 1 до 10 Гр нормально проявляются симптомы, свойственные именно острой форме, главным признаком которой считается гематологический синдром. Такому состоянию сопутствуют кровотечения и разнообразные инфекционные заболевания.
Читайте более подробно о причинах появления и степенях лучевой болезни в этой статье.
Острая форма, ее симптомы и признаки
Чаще всего лучевая болезнь развивается в костномозговой форме в нескольких стадиях.
Рассмотрим основные симптомы, свойственные первой стадии:
- Общая слабость;
- Рвота;
- Мигрень;
- Сонливость;
- Ощущение горечи и сухость в ротовой полости.
Когда дозировка облучения составляет более 10Гр, вышеуказанным симптомам могут сопутствовать следующие:
- Диарея;
- Артериальная гипотония;
- Лихорадка;
- Обморочное состояние.
На этом фоне может проявляться:
- Неестественное покраснение кожного покрова.
- Лейкоцитоз, переходящий в лимфопению или лейкопению.
На второй стадии общая клиническая картина улучшается, однако при проведении диагностики можно наблюдать такие особенности:
- Неустойчивость сердцебиения и показателей артериального давления;
- Плохая координация движений;
- Ухудшение рефлексов;
- На ЭЭГ отображаются медленные ритмы;
- Облысение наступает спустя 2 недели после получения дозы радиации;
- Лейкопения и другие неестественные состояния крови могут обостряться.
В ситуации, когда доза полученной радиации составляет 10 Гр, первая стадия может сразу же перерасти в третью.
Состояние пациента на третьей стадии значительно усугубляется. При этом симптомы первой стадии могут значительно усиливаться. В дополнение ко всему можно наблюдать такие процессы:
- Кровотечения в ЦНС;
- Повреждение оболочки органов в ЖКТ;
- Кровь из носа;
- Повреждения слизистой оболочки ротовой полости;
- Некроз кожи;
- Гастроэнтерит;
- Также может развиваться стоматит и фарингит.
В организме отсутствует защита от инфекций, поэтому может возникать:
- Ангина;
- Пневмония;
- Абсцесс.
Дерматит может развиваться в ситуации, когда доза полученной радиации очень высокая.
Симптомы хронической формы
Если протекает хроническая форма, все симптомы могут проявляться немного медленнее. К основным относятся:
- Неврологические;
- Осложнения в работе эндокринной системы;
- Нарушения обмена веществ;
- Проблемы с пищеварительной системой;
- Гематологические расстройства.
При легкой степени в организме проявляются обратимые изменения:
- Общая слабость;
- Ухудшение работоспособности;
- Мигрени;
- Проблемы со сном;
- Плохое психическое состояние;
- Все время ухудшается аппетит;
- Развивается диспепсический синдром;
- Гастрит с ухудшенной секрецией.
Нарушение эндокринной системы проявляются таким образом:
- Ухудшается либидо;
- У мужчин возникает импотенция;
- У женщин проявляется, как несвоевременная менструация.
Гематологические аномалии протекают неустойчиво и не имеют определенной выраженности.
Для средней степени характерны вегетативно-сосудистые аномалии и различные астенические образования.
Также врачи отмечают:
- Головокружения;
- Эмоциональную неустойчивость;
- Ухудшение памяти;
- Периодическая потеря сознания.
В дополнение к этому наблюдаются такие трофические нарушения:
- Гниение ногтей;
- Дерматит;
- Алопеция.
Также развивается устойчивая гипотензия и тахикардия.
Лечение лучевой болезни
После облучения необходимо оказать человеку такую помощь:
- Снять с него полностью одежду;
- Как можно скорее вымыть под душем;
- Провести осмотр ротовой полости, носа и слизистой глаз;
- Далее необходимо провести процедуру промывания желудка и дать пациенту противорвотное лекарство.
При лечении необходимо обязательно провести процедуру противошоковой терапии, дать пациенту лекарства:
- Устраняющие проблемы в работе сердечно-сосудистой системы;
- Способствующие детоксикации организма;
- Седативные препараты.
Пациенту необходимо принимать лекарство, блокирующее повреждение ЖКТ.
Чтобы справиться с первой фазой лучевой болезни, нужно употреблять противорвотные средства. Аминазин и атропин рекомендуется употреблять, когда рвоту остановить не удается. Капельницу с физиологическим раствором нужно ставить больному, если у него возникает обезвоживание.
Если у пациента тяжелая степень, нужно обязательно провести дезинтоксикацию в течение первых трех дней после получения дозы радиации.
Всевозможные изоляторы применяются для предотвращения развития инфекций. В специально оборудованные помещения подается:
- Чистый воздух;
- Необходимые медикаменты и приспособления;
- Средства для ухода за больными.
Обязательно выполняется обработка антисептиками видимых слизистых оболочек. Работа микрофлоры кишечника блокируется антибиотиками с добавлением нистатина.
При помощи антибактериальных средств удается справиться с инфекцией. Лекарства биологического типа помогают справиться с бактериями. Если в течение двух суток действие антибиотиков не наблюдается, лекарство заменяется и назначается препарат с учетом взятых анализов.
Последствия заболевания
Прогноз развития лучевой болезни в каждом конкретном случае зависит от дозы полученного радиоактивного облучения. На благоприятный исход можно рассчитывать, если пациенту удается пережить 12 недель после получения дозы радиации.
Зачастую обострившиеся инфекционные заболевания, перетекают в хроническую форму, возникают всевозможные заражения форменных элементов крови. У людей после получения дозы радиации могут возникать проблемы со зрением, хрусталик глаза становится мутным, изменяется внешний вид стекловидного тела. В организме могут развиваться так называемые дистрофические процессы.
Чтобы максимально обезопасить себя от возможных заболеваний после лучевой болезни, нужно вовремя обращаться в специализированные медицинские учреждения. Нужно помнить, что радиация всегда бьет по самым слабым местам в организме.